Флебология - это раздел медицины, изучающий строение и функции вен, а также диагностику и лечение венозных заболеваний. Чаще всего флебологи или сердечно-сосудистые хирурги помогают при варикозном расширении вен на ногах - одном из наиболее распространенных заболеваний, связанных с венами. Ниже мы рассмотрим, как современные методы позволяют справиться с варикозом без обширного хирургического вмешательства.
Что делать при варикозе вен
Современная флебология активно применяет малоинвазивные методы лечения, стремясь свести к минимуму воздействие на ткани и вмешательство в организм. Эти методы обычно дают не только лечебный, но и косметический эффект. Для них характерен короткий период реабилитации, поэтому пациенты после многих процедур могут достаточно быстро вернуться к привычному образу жизни, соблюдая определенные врачебные указания.
Малоинвазивные операции
Существуют оперативные и неоперативные малоинвазивные методики. К неоперативным относятся склеротерапия и CLaCS-терапия, которые в основном направлены на устранение внешних сосудистых дефектов - «сосудистой сеточки» или звездочки. Как правило, для принятия решения о таком лечении необходимо проконсультироваться с флебологом или ангиохирургом.
- Склеротерапия. Метод заключается во введении внутрь проблемного сосуда специального раствора (склерозанта) через тонкую иглу. Раствор повреждает внутренние стенки вены, и она склеивается, переставая пропускать кровь. Через некоторое время этот участок рассасывается.
- Что может указывать на необходимость склеротерапии: изменение цвета кожи ног по ходу вен, появление красноватых, синеватых или фиолетовых оттенков, а также обилие «сосудистых звёздочек» или мелкого (ретикулярного) варикоза.
- CLaCS-терапия. Этот высокотехнологичный метод родом из Бразилии сочетает в себе лазерное воздействие, охлаждение кожи и введение склерозанта («Крио-Лазер-Крио-Склера»). Процедура дает долгосрочный эффект при любых сосудистых проявлениях, ретикулярном варикозе и начальных стадиях варикозного расширения вен. В отличие от многих других вариантов лечения, CLaCS не требует ношения компрессионного белья после процедуры.
- Показания к CLaCS-терапии: ретикулярный варикоз, телеангиэктазии (сосудистые звёздочки), различные сетки и паутинки на ногах.
- Противопоказания: беременность, кормление грудью и острые воспалительные процессы в зоне воздействия.
Если нужно хирургическое вмешательство
Малоинвазивные оперативные методы обычно проводятся под местной анестезией, что позволяет избежать боли и дискомфорта. В ходе самих процедур используются современные технологии и контроль врачей, что сводит к минимуму риск осложнений. Перед проведением процедуры необходимо сдать анализы и при необходимости проконсультироваться с терапевтом:
Один из самых эффективных методов - лазер
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) сегодня считается «золотым стандартом» при лечении варикоза, поскольку дает высокие результаты. Это своего рода «запаивание» вены изнутри без масштабных разрезов. Во время процедуры врач использует световод с лазерным наконечником. Небольшой прокол позволяет ввести трубку в вену, после чего под контролем УЗИ врач аккуратно продвигает её до начала варикозного участка. Когда лазер включают, прибор равномерно коагулирует стенки сосуда при извлечении световода. В итоге вена «запечатывается» и перестает пропускать кровь. Это занимает 20-40 минут.
- Показания к лазерному лечению: варикоз любого типа и стадии, если нет острых противопоказаний.
- Противопоказания для ЭВЛК: острый тромбоз (диагностированная тромбофилия).
Минифлебэктомия
Помимо лазера, существует ещё один оперативный, но малоинвазивный метод - минифлебэктомия. Его используют при варикозном расширении вен диаметром более 4 мм или при осложнениях варикоза. Микроскопические разрезы или проколы (выполняются иглой или небольшим скальпелем) обеспечивают доступ к венам. Затем их удаляют с помощью крючка-флебэктоматора. По завершении врач накладывает повязку или пластырь. Через 2–3 часа стационарного наблюдения пациент получает рекомендации и может идти домой.
- Противопоказания: тромбоз глубоких вен, наличие инфекций или воспалений в зоне вмешательства, сбои в свертывании крови, тяжелые сердечно-сосудистые патологии.
Как готовиться к таким операциям
Потребуется стандартный набор исследований (анализы хирургического профиля, включая коагулограмму, определение группы крови и резус-фактора, флюорографию, ЭКГ). Кроме того, необходимо явиться на консультацию к терапевту для подтверждения возможности оперативного вмешательства. В день вмешательства обычно разрешается легкий завтрак. Также потребуются документы, удостоверяющие личность, результаты анализов и компрессионное белье (чулки).
Важно помнить! Даже если врач удалит варикозно измененную вену, ответственность за здоровье ног остается на самом пациенте. Чтобы избежать рецидива, необходимо поддерживать адекватную двигательную активность, контролировать массу тела и при необходимости улучшать образ жизни, минимизируя вредные привычки. Иногда врачи дополнительно советуют укреплять сердечно-сосудистую систему, выполнять специальные упражнения и заботиться о правильном питании.
В Красноярске обращение к специалистам «Дуэт Клиник» дает возможность пройти точную диагностику и подобрать индивидуальный способ лечения варикоза. Будь то лазерная коагуляция, минифлебэктомия, склеротерапия или CLaCS - выбор всегда делает врач-флеболог, учитывая стадию варикоза и состояние здоровья пациента.